لازک، لیزیک و فمتولیزیک

لازک، لیزیک و فمتولیزیک

فرق فمتولیزیک و لازک چیست؟

لازک، لیزیک و فمتولیزیک، ضخامت قرنیه بیمار در این كه چشم پزشك جراحی لازك را برای بیمار تجویز كند حائز اهمیت است به طوری كه اگر قرنیه بیمار زیادی نازك باشد، معمولا لازك به جای لیزر پیشنهاد می شود.

در جراحی لیزیك، لایه ای از قرنیه بریده و برداشته می شود و پس از آن كه زیر آن تراشیده شد، لایه بار دیگر سر جای خود قرار می گیرد اما درلازك، سطحی ترین لایه قرنیه بدون برداشتن، برش داده و درمان می شود و بنابر این استفاده عوارضی مانند جا به جایی لایه بریده شده قرنیه و… در لازك ایجاد نمی شود.

اصلاح بینایی با لیزر چیست؟

اصلاح بینایی با لیزر یک روش جراحی است که از یک پرتو نور سرد (اشعه لیزر) برای تغییر شکل قرنیه با هدف بهبود بینایی استفاده می‌کند. لیزر تکه‌های میکروسکوپی بافت قرنیه را برای صاف کردن قرنیه (برای اصلاح نزدیک‌بینی)، شیب‌دار کردن قرنیه (برای اصلاح دوربینی) و/یا صاف کردن بی‌نظمی‌های قرنیه (برای اصلاح آستیگماتیسم) برمی‌دارد.
هدف از جراحی لیزری چشم تغییر شکل قرنیه است تا تصاویر بر روی شبکیه متمرکز شده و بینایی واضح تر شود.عمل های جراحی لیزری چشم شامل لیزیک، فمتولیزیک، اسمایل، اپی لیزیک، لازک، پی آر کی و ترانس پی آر کی می باشد.

لیزر فمتولیزیک چیست؟

لیزر فمتولیزیک (Femto Lasik) با استفاده از اصول از هم گسیختگی بافتی عمل می‌کند. جراح با استفاده از انرژی لیزر مادون قرمز الگویی از فضاهای بسیار کوچک و همپوشانی در زیر سطح قرنیه ایجاد می‌کند.

لیزر در سرعت بسیار بالا عمل می‌کند. این تکانه‌های لیزری بسیار قوی بدون ایجاد گرما یا تماس با بافت اطراف باعث از هم جدا شدن بافت قرنیه در سطح مولکولی می‌شود. همانطور که لیزر به سمت بالا و پایین چشم حرکت می‌کند، فلاپ قرنیه کامل تشکیل می‌شود.

بعد از ایجاد فلپ، جراح آن را با یک ابزار با طراحی مخصوص بالا می‌برد. لیزر اکسیمر سپس برای بریدن برش‌های نازک قرنیه و در انجام صحیح اصلاحات انکساری استفاده می‌شود.

عمل لازک چیست؟

در عمل لازک اشعه بدون لایه برداری از قرنیه و تنها پس از برداشتن اپیتلیوم سطح قرنیه (بافت پوششی قرنیه)، به سطح قرنیه اصابت می‌کند.

از مزایای لازک این است که خشکی چشم ناشی از جراحی لازک نسبت به روش‌های دیگر بسیار کمتر است.

افرادی که قرنیه شیب‌دار یا بسیار باریک دارند، گزینه مناسبی برای عمل جراحی لازک هستند و عمل جراحی لیزیک در این افراد بسیار دشوار است. افراد مبتلا به سندرم خشکی چشم هم بهتر است لازک کنند.

آیا لیزیک، لازک و پی آر کی بی خطر هستند؟

سازمان دارو و غذای آمریکا (FDA)، لیزیک و لازک وPRK را به عنوان روشی ثابت شده، ایمن و موثر می شناسد. تصحیح بینایی لیزری از یک پرتو نور سرد (لیزر اگزایمر) استفاده می کند که توسط کامپیوتر کنترل می شود. جراح اصلاح با لیزر را شروع می کند و می تواند هر لحظه آن را قطع کند. علاوه بر این اقدامات حفاظتی زیادی برای کاهش خطر خطا وجود دارد. دستگاه لیزر مجهز به رادارهایی است که حرکات ناخواسته چشم را تعقیب می کند و اسپات های لیزر را در مکان های از قبل برنامه ریزی شده بر روی قرنیه شلیک می کند. با این حال، هر روش جراحی خطرات خاص خود را دارد.
اگرچه آمار دقیق عوارض کاملاً مشخص نیست، مطالعات نشان می دهد که بروز مشکلات جزئی مانند خشکی چشم و پخش نور در شب حدود 3 تا 5 درصد است، در حالی که خطر عوارض جدی مانند کاهش بینایی کمتر از 1 درصد است. تاکنون هیچ مورد شناخته شده ای از نابینایی بعد از این عمل ها وجود ندارد. در مجموع نتایج به طور کلی بسیار خوب است.

معاینات پیش از جراحی

معاینات پس از جراحی فمتولیزیک و لازک چه تفاوت‌هایی دارند؟

یکی از نکات مهم در مقایسه جراحی لازک و فمتولیزیک، معاینات پیش از عمل است. قبل از جراحی لازک معاینه چشم توسط پزشک بسیار اهمیت دارد که طی آزمایشات لازم تصمیم‌گیری درست برای عمل چشم انجام می‌شود. طی معاینات، نمره چشم مشخص می‌شود و سلامتی چشم‌ها مورد بررسی قرار می‌گیرد که متخصصین برای انجام این مرحله از بهترین دستگاه‌ها استفاده می‌کنند تا عیوب چشم با دقت کامل بررسی شود.

معاینات قبل از فمتولیزیک نیز جزء یکی از مراحل بسیار تاثیرگذار در نتیجه جراحی است که طی آن، میزان ضعیفی چشم، روش مناسب و شرایط فردی مشخص می‌شود. انجام آزمایشات حداقل یک هفته از عمل ضروری است تا بررسی‌های انجام شده در نتیجه جراحی اختلال ایجاد نکند.

جراحی لیزر چشم چه تفاوتی با انواع قبلی جراحی انکساری چشم دارد؟

روش های فعلی تصحیح بینایی لیزری مانند لیزیک، از نطر نتایج عمل، قابلیت پیش بینی بالاتری توام با بروز عوارض کمتر دارند. علاوه بر این، در تکنیک‌های قدیمی‌تر معمولاً از برش‌های دستی به جای لیزرهای خودکار برای اصلاح استفاده می‌شد، که دقت کمتری برای اصلاح عیب انکساری داشت.

آیا اصلاح دید با لیزر درد دارد؟

در حین عمل های لیزری اصلاح بینایی احساس درد نخواهید کرد، زیرا جراح ابتدا قطره های چشمی بی حس کننده را در چشم شما می چکاند. پس از آن، در صورت لزوم، ممکن است داروهای ضد درد تجویز کند. بسیاری از بیماران لیزیک بعد از گذشت یک روز یا بیشتر پس از جراحی ناراحتی را گزارش نمی کنند. ناراحتی بعد از لیزرهای سطحی کمی بیشتر است زیرا در این روش تراش لیزر درلایه های سطحی تر قرنیه است که درد بیشتری دارد. برای دید واضح و راحت پس از لیزرهای سطحی مثل PRK، لازک و ترانس پی آرکی سلول های سطحی محافظ قرنیه باید رشد کرده و مجدداً روی سطح قرنیه را بپوشانند. این روند ممکن است چند روز یا یک یا دو هفته و گاهی بیشتر طول بکشد.

لازک لیزیک و فمتولیزیک LASEK LASIK FemtoLASIKلیزیک چقدر طول می کشد؟

خود درمان با لیزر معمولا کمتر از یک دقیقه طول می کشد، در حالی که کل روش تقریباً 15 دقیقه برای هر چشم طول می کشد.

چگونه بفهمم که واجد شرایط اصلاح بینایی با لیزر هستم؟

چشم پزشک می تواند به شما در تصمیم گیری کمک کند، اما در اینجا چند دستورالعمل کلی وجود دارد:

شما باید چشم های سالمی داشته باشید – بدون گلوکوم، عفونت، آب مروارید، خشکی شدید چشم یا هر بیماری دیگری که بر بهبودی بعد از عمل تاثیر بگذارد.
شما باید یک بزرگسال باشید: 18 سال یا بیشتر (به استثنای برخی موارد).
بینایی شما باید حداقل یک سال قبل از جراحی ثابت باشد.
اگر باردار یا شیرده هستید، سطح هورمونی شما می تواند بر شکل چشم شما تأثیر بگذارد. شما باید منتظر بمانید تا هورمون های شما به سطح طبیعی برگردند.
شما نباید بیماری دژنراتیو یا خود ایمنی داشته باشید، زیرا این امر بر بهبودی تأثیر می گذارد.

در مواقعی‌که نمی‌دانید فمتولیزیک یا لازک را انتخاب کنید، باید ببینید از تیغه جراحی می‌ترسید یا نه. همچنین یکی از نتایج بسیار مهم بدست آمده از مقایسه جراحی لازک و فمتولیزیک، دوره نقاهت کوتاه مدت روش بدون تیغ فمتو است. فمتولیزیک که اقدامات آن تماما با لیزر انجام می‌شود، از تکنیک فوق سریع برای ایجاد یک فلپ نازک در قرنیه برخوردار است. جراحی لازک نیز یکی از روش‌های خاص درمانی برای اصلاح نزدیک‌بینی، دوربینی و آستیگماتیسم است که با استفاده از لیزر اگزایمر در شبکیه چشم متمرکز می‌شود و از خطرات احتمالی مربوط به فلپ قرنیه حاصل از لیزیک به خوبی جلوگیری می‌کند.